Γυναικομαστία υπάρχει όταν ο ένας ή και οι δύο αντρικοί μαστοί είναι υπερανεπτυγμένοι ή μεγάλοι. Αυτή η υπερτροφία
    μπορεί να αφορά μόνο τον μαζικό αδένα ή και το λίπος και το δέρμα. Μπορεί να παρουσιαστεί σε άντρες
    οποιασδήποτε ηλικίας και να είναι κληρονομικό και φυσιολογικό ή πιο σπάνια να οφείλεται σε ορμονικές διαταραχές,
    παθολογικές καταστάσεις ή φάρμακα. Είναι μια κατάσταση που συχνά επηρεάζει σημαντικά την ψυχολογία του άντρα
    και ενδεχομένως να επηρεάσει την καθημερινή του ζωή.
    Η γυναικομαστία μπορεί να χαρακτηρίζεται από :
  • Περίσσεια τοπικού λίπους στους μαστούς
  • Υπερανάπτυξη του μαζικού αδένα
  • Περίσσεια δέρματος στους μαστούς
  • Συνδυασμό των παραπάνω











    Συχνά και ειδικά σε περιπτώσεις γυναικομαστίας σε νεώτερα άτομα ενδείκνυται να γίνεται ορμονολογικός έλεγχος προς
    αποκλεισμό κάποιας ορμονολογικής διαταραχής. Ο έλεγχος αυτός γίνεται με τη βοήθεια ειδικών εργαστηριακών
    εξετάσεων. Επίσης σημαντικό είναι να δίδεται από τον ενδιαφερόμενο αναλυτικό ιστορικό και να γίνεται αναλυτική
    κλινική εξέταση προς αποκλεισμό άλλων παθολογικών καταστάσεων.


    Τι να περιμένετε κατά την πρώτη σας επίσκεψη στον κ. Μπίτζο :
    Η ασφάλεια και η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται και από τη δική σας συνεργασία κατά τη διάρκεια των
    προεγχειρητικών επισκέψεων. Ο ιατρός σας θα σας ζητήσει πληροφορίες που αφορούν στη γενική σας υγεία και τις
    επιθυμίες σας.

    Να είστε προετοιμασμένοι να συζητήσετε :
  • Τις προσδοκίες σας και το επιθυμητό αποτέλεσμα.
  • Ιατρικά σας προβλήματα, αν υπάρχουν, καθώς και τα φάρμακα που παίρνετε και τυχόν αλλεργίες σε φάρμακα.
  • Χειρουργεία που έχετε κάνει στο παρελθόν.

    Ο ιατρός κατα το πρώτο ραντεβού :
  • Θα εξετάσει και θα μετρήσει τα χαρακτηριστικά της περιοχής του θώρακα.
  • Θα συζητήσει μαζί σας ποιές είναι οι χειρουργικές επιλογές που ταιριάζουν εξατομικευμένα στη δική σας
    περίπτωση.
  • Πιθανόν να πάρει προεγχειρητικές φωτογραφίες.
  • Θα συζητήσει μαζί σας τα αναμενόμενα αποτελέσματα της επέμβασης και τις ρεαλιστικές προσδοκίες από την
    επέμβαση.
  • Θα συζητήσει μαζί σας τις πιθανές επιπλοκές της επέμβασης και την πρόληψη και αντιμετώπιση αυτών.
  • Θα συζητήσει μαζί σας την αναισθησία που ενδείκνυται για την επέμβαση.

    Προετοιμασία πρίν την χειρουργική επέμβαση
    Πρίν το χειρουργείο θα σας ζητηθούν :
  • Αιματολογικές και άλλες βασικές προεγχειρητικές εξετάσεις και συνήθως και ορμονολογικές εξετάσεις.
  • Πιθανόν να ζητηθεί ιατρική εκτίμηση από τον παθολόγο σας αν έχετε ιατρικά προβλήματα.
  • Να σταματήσετε το κάπνισμα αρκετές ημέρες πρίν το χειρουργείο αν είστε καπνιστής/καπνίστρια.
  • Να αποφύγετε την χρήση ασπιρίνης ή άλλων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που αυξάνουν την πιθανότητα
    αιμορραγίας.
  • Επίσης θα σας δοθούν αναλυτικές προεγχειρητικές οδηγίες που θα σας υποδείξουν τι να κάνετε πρίν και μετά το
    χειρουργείο.



                                                                          Γυναικομαστία - Η επέμβαση

    Αναισθησία
    Σας δίνονται ειδικά αναισθητικά φάρμακα ώστε να είστε χαλαρωμένος και να γίνει με ασφάλεια το χειρουργείο.
    Παρακολουθείστε αιμοδυναμικά καθ’όλη τη διάρκεια του χειρουργείου. Οι συνήθεις τύποι αναισθησίας είναι η μέθη
    (ενδοφλέβια ύπνωση) ή η γενική αναισθησία. Ο κ. Μπίτζος θα προτείνει τον κατάλληλο τύπο αναισθησίας για τη δική
    σας περίπτωση.



    Χειρουργική τεχνική

    1.  Λιποαναρρόφηση
    Στις περιπτώσιες που η γυναικομαστία οφέιλεται κυρίως σε παρουσία λιπώδους ιστού η λιποαναρρόφηση είναι αρκετά
    αποτελεσματική από μόνη της, αρκεί να μην υπάρχει και σημαντική χαλάρωση του δέρματος στους μαστούς.
    Πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών ενός εκατοστού περίπου
















    2.    Εκτομή αδένα (συνήθως σε συνδυασμό με τη λιποαναρρόφηση)

    Μετρίου βαθμού γυναικομαστία (συχνότερη μορφή) : Πραγματοποιείται όταν η υπερπλασία του μαζικού αδένα
    είναι πιο έντονη και η λιποαναρρόφηση από μόνη της δεν είναι αρκετή για να αφαιρέσει τους υπερπλαστικούς ιστούς.  
    Γίνεται συνήθως μέσω μικρής τομής στο κάτω μισό του περιγραμματος της θηλής. Μέσω αυτής της τομής αφαιρείται ο
    υπερπλαστικός αδένας που βρίσκεται συνήθως γύρω από την περιοχή της θηλής.
















    Σημαντικού βαθμού γυναικομαστία :
    Σε περιπτώσεις που ο μαζικός αδένας είναι πολύ μεγάλος ή υπάρχει σημαντική χαλάρωση και υπερτροφία δέρματος,
    πρέπει να γίνει μεγαλύτερη τομή ώστε να αφαιρεθεί το περίσσειο δέρμα. Αυτό γίνεται με ειδικές τεχνικές και η τομή
    συνήθως είναι πιο εμφανής ειδικά αν δεν υπάρχει τριχοφυία στην περιοχή. Το μέγεθος και το ανατομικό σημείο της
    τομής ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος του μαστού και την υπάρχουσα χαλάρωση δέρματος. Η τομή γίνεται πάντοτε
    γύρω από την περιοχή της θηλής και μετά συνεχίζεται πέρα από τη θήλή για κάποια εκατοστά. Μόνο σε σπάνιες
    περιπτώσεις χρειάζεται να γίνουν μεγαλύτερες τομές.

    Σύγκλειση τομών στη γυναικομαστία :
    Στη συνέχεια γίνεται σύγκλειση των τομών με απορροφήσιμα ράμματα. Τέλος, τοποθετείται συμπιεστικός επίδεσμος ή
    ειδικός μετεγχειρητικός κορσές μετά το πέρας της επέμβασης.
















    Μετά το χειρουργείο
    Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ως χειρουργείο μίας ημέρας. Θα μπορείτε να φύγετε από το νοσοκομείο
    κάποιες ώρες μετά την επέμβαση ή να μείνετε στο νοσοκομείο για ένα βράδυ. Θα σας έχουν ήδη δοθεί αναλυτικές
    μετεγχειρητικές οδηγίες που θα αφορούν τα φάρμακα που θα παίρνετε, την περιποίηση των τραυμάτων, την πρώτη
    μετεγχειρητική επίσκεψη κλπ.
                                        
Γυναικομαστία
Πολλοί άντρες έχουν γυναικομαστία δηλαδή
μεγάλους μαστούς με περίσσεια μαζικού
αδένα, λίπους ή και δέρματος.
Η αφαίρεση του λιπώδους ιστού και
σημαντικού μέρους του μαζικού αδένα γίνεται
με λιποαναρρόφηση μέσω μικρών τομών ενός
εκατοστού.
Εκτομή αδένα μέσω μικρής τομής στο κάτω
μισό περίγραμμα της θηλής.
Μετά την αποκατάσταση της γυναικομαστίας.
IΩΑΝΝΗΣ Ε. ΜΠΙΤΖΟΣ  MD FACS
ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ